Inseminación artificial (IIU, IC) – Troché Fertility Centers

artificial insemination with IUI and ICILa inseminación artificial implica la colocación de espermatozoides en el tracto reproductivo femenino por un medio que no es una relación ó acto sexual. La IA es un procedimiento simple e indoloro que puede ser un tratamiento eficaz para algunos tipos de infertilidad.

IIU y IC

La muestra de esperma puede colocarse en la vagina (inseminación vaginal), el cuello del útero (inseminación cervical o IC) o en el interior del útero (inseminación intrauterina o IIU). Para la inseminación vaginal y la IC, la muestra de esperma no requiere ninguna preparación especial antes de la inseminación. Para una IIU, se necesita un “lavado de esperma” antes de la inseminación. Durante el “lavado de esperma”, se separan los espermatozoides del fluido seminal, se concentran y se contienen en una cantidad muy pequeña de líquido. Esta muestra de esperma muy concentrada se inserta con cuidado a través del cuello uterino dentro del útero. La ventaja principal de la IIU sobre los demás tipos de inseminación es la mayor concentración de espermatozoides que se logra dentro del útero. Esto no es posible con la inseminación vaginal o cervical y es responsable del índice superior de embarazos que se ve con la IIU en comparación con los demás tipos de inseminación. Por este motivo, no es frecuente que se realicen inseminaciones vaginales y cervicales. Frequentemente la IIU se lleva a cabo en casos de infertilidad masculina leves ó moderados, con la inseminación terapéutica de donante, la eyaculación retrógrada, la disfunción sexual masculina o femenina, anomalías cervicales y moco cervical “hostil”. Además, la IIU en combinación con HOC se emplea a menudo para el tratamiento de la infertilidad inexplicable.

La IIU

La sincronización de la inseminación es crítico ya que la una vez la ovulación tiene lugar el óvulo (ovocito) sólo es viable por aproximadamente 24 horas. Como resultado, nos gusta llevar a cabo la inseminación, antes la ovulación. Esto mejor se logra con monitoreo folicular activo seguido por la inducción de la ovulación mediante la administración de un medicamento llamado Gonadotropina Coriónica Humana (hCG).

El monitoreo folicular activo consiste del uso secuencial del ultrasonido transvaginal para monitorear cambios en el tamaño del folículo y así determinar cuándo un óvulo (u óvulos) está (están) listos para la ovulación. Una vez que el óvulo (u óvulos) está (están) listos, la ovulación se provoca con la una inyección de hCG, que es una sustancia muy similar a la HL, la hormona que normalmente induce la ovulación. Luego, se realiza la inseminación 36 a 40 horas después de esta inyección, cuando se anticipa que ocurrirá la ovulación inducida.

Las Gráficas de Temperatura Corporal Basal (TCB) y los kits de predicción de ovulación no se recomiendan para la sincronización  de la inseminación. En la gráfica de TCB  la temperatura basal del cuerpo se registra todos los días y en los ciclos ovulatorios se observa un aumento en la temperatura corporal basal después de la ovulación. La progesterona liberada por el ovario después de la ovulación es responsable de este aumento en la temperatura corporal. Las gráficas de TBC son adecuadas para documentar que la ovulación ha tenido lugar, pero no para la detección de la ovulación ya que usted sabe que ha ovulado después que ha ocurrido la ovulación. Los kits de predicción de ovulación son ideales para coordinar la actividad sexual en el hogar, pero no para sincronizar la inseminación. Con frecuencia, los pacientes tienen dificultades con la interpretación de los resultados, obteniendo resultados falsos positivos o falsos negativos, y terminan con la inseminación llevada acabo en el momento equivocado. Consideramos el monitoreo folicular activo muy superior para la sincronización de la inseminación.

Deseamos que usted comprenda cuales son todas sus opciones (incluso la FIV) con el objetivo de que usted pueda tomar una decisión informada. En última instancia, nuestro objetivo es ayudarlo a encontrar la mejor opción de tratamiento consistente con sus objetivos personales.